Disfunción glándulas de Meibomio

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Disfunción glándulas de Meibomio
2011-12-09, 1:40 PM
Las glándulas de meibomio son las encargadas de la producción de la lágrima. Su disfunción está asociada a inflamaciones en el borde de los párpados; metaplasia escamosa del epitelio ductal y cambios acinares que llevan a reducción y producción anómala de sus secreciones.

El quiste de Meibomio o chalazion es una inflamación en el párpado causada por una inflamación crónica de una de las pequeñas glándulas productoras de grasa (glándulas de Meibomio) localizadas en los párpados superior e inferior

El chalazion se confunde a veces con un orzuelo que también aparece como un bulto en el párpado, pero son cosas diferentes. El orzuelo es una inflamación infecciosa aguda del folículo de la pestaña y produce un bulto rojo y doloroso cerca del borde del párpado.  Y un chalazión es una lesión inflamatoria lipogranulomatosa crónica causada por la obstrucción de los conductos de la glándula de Meibomioa y  que  podría ser infectada secundariamente por bacterias.

El chalazión se caracteriza por ser una lesión firme, redondeada en la lámina tarsal de diámetro variable, a veces múltiple y/o bilateral. Se presenta a cualquier edad como un nódulo indoloro gradualmente creciente. Habitualmente, se sitúa en el párpado superior.

Si el chalazión aumenta mucho de tamaño, puede presionar la córnea e inducir astigmatismo y visión borrosa. Si la lesión rompe la placa tarsal, puede resultar un granuloma polipoide asociado.

El tratamiento oftalmológico  está fundamentado en la higiene, el uso de antibióticos tópicos y orales, lubricantes y esteroides tópicos, ocasionales.

A continuación, se muestra una operación realizada en una clínica oftalmológica a un varón de 32 años al que se le diagnostica de queratocono bilateral leve en OD y severo en OI. En el OD presenta una agudeza visual espontánea, de unidad difícil, con una graduación de -0.75 a 90º y en el OI de -10.75 a 90º con agudeza de 0.4d. Fue usuario de LC RGP en el OI y dejó de usarla por incomodidad. A través de la lámpara de hendidura se observa en el OI una pérdida severa de transparencia corneal y estrías de Vogt. Se recomienda controles periódicos en el OD para ver evolución y para el OI una queratoplastia mediante la técnica Dalk (Queratoplastia lamelar anterior profunda) que conserva el endotelio y la membrana de Descemet del paciente.





Categoría: Enfermedades | Ha añadido: tzurea
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